糖尿病是一种慢性、全身性、代谢性疾病，以血糖水平增高为主要特征。主要是因体内胰岛素量不足或机体不能合理利用胰岛素所致的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱而影响正常生理活动的一种疾病。

糖尿病属于中医“消渴”疾病的范畴，中医认为导致糖尿病发生的主要原因为：禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳欲过度等因素。

一、糖尿病十大“候选”人

1、年龄≥40岁者

2、有糖尿病家族史者

3、代谢综合征患者

4、体型肥胖者

5、有吸烟、酗酒、喜熬夜等不良嗜好者

6、生巨大儿者

7、睡眠不足者

8、饮食习惯不良者

9、生活方式不良者

10、多次节食减肥者

二、糖尿病需警惕的信号

1、容易饿，吃得多

2、手发麻，脚抽筋

3、感疲劳，尿液白

4、眼疲劳，视力降

5、体重降，无他因

三、包氏医宗经方辨治Ⅱ型糖尿病创新

为更好的辨治现代糖尿病，包氏医宗历经百年对经方辨治糖尿病进行了深度创新，提出了“气血精痰饮”五字（物质）辨治糖尿病的新概念。在《中医临床诊疗指南释义糖尿病分册》中仝小林教授提出：传统消渴病的阴虚燥热病机已不是现代糖尿病初期的主要病机，糖尿病的演变过程可分为郁、热、虚、损四个阶段，初期以郁、热为主，继之为气、阴两虚，最后阴阳两虚，兼夹杂痰浊瘀血，以本虚为主。痰浊是瘀血形成的病理基础，二者互损，瘀血成为贯穿糖尿病始终，是并发症发生和发展的病理基础，痰浊瘀血终损脏腑气血，使病变更为错综复杂。所以提出了从“气血精痰饮”整体入手，抓主症辨五性，深入浅出的进行辨治糖尿病，要抛开传统中医糖尿病的辨治思维，不能局限于阴虚燥热，要开阔思路辨治，按糖尿病中医演变病程特点灵活组方，忌用所谓的专病专方。五字辨治组方总为“五和汤”，抓主症辨五病，有一症辨一证，有一性辨一病，整体组方用药。（选自《中华中医药学会2019首届全国中青年中医糖尿病论坛论文集》） 

我院中医科包永辉主治中医师，系海派中医伤寒名家包识生学术包氏医宗国内传承人。研究方向为中医气血精痰饮五字（物质）辨治一体多病（证）和络病学五字（物质）辨证论治及运用。著有《中医气血精痰饮五字（物质）辨证论治学》一书，发表论文多篇，其中《包氏医宗经方五字（物质）辨治糖尿病探析》获业界好评。擅长纯中药调理Ⅱ型糖尿病。包氏医宗始于清代同治年间，宗仲景，尚经方，治学严谨，颇享盛誉。

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