五岁的小明在睡觉时常常张口呼吸，伴有明显的打鼾声，白天他经常感到疲劳，注意力难以集中。小明妈妈带着孩子来到了温州同乐医院耳鼻喉科，经过张培医生检查，小明的腺样体和扁桃体严重肥大，导致出现短暂的呼吸暂停现象，张医生和小明妈妈沟通后，决定先采取保守治疗。经过一段时间，小明妈妈发现保守治疗并未达到有效的作用，再次来到医院咨询张医生，最终决定为小明实施手术。
术后，小明的呼吸和睡眠情况显著改善，白天精力充沛，学习表现也有了明显提高。
（小明腺样体术前术后）
儿童腺样体和扁桃体肥大是耳鼻喉科常见的问题。腺样体位于鼻咽部，扁桃体则位于咽喉部，当它们过度增生时，会影响儿童呼吸、睡眠和整体健康。
那么，家长们如何判断孩子是否需要手术治疗呢？
症状及不良影响
01 腺样体肥大
腺样体肥大通常表现为夜间张口呼吸、打鼾，严重时会引发睡眠呼吸暂停。这种情况不仅影响孩子的睡眠质量，还可能导致白天疲倦、注意力不集中，甚至影响学习表现。长期的腺样体肥大还可能导致“腺样体面容”，即上唇抬高、鼻梁低平等面部发育问题。
02 扁桃体肥大
扁桃体肥大也会导致打鼾，伴随喉咙痛、吞咽困难等症状。扁桃体肥大的儿童容易反复感染，出现扁桃体炎，长期反复发作可能导致体重不增、免疫力下降等问题。
手术指征
存在以下情况下通常建议实施手术：
1、存在严重的呼吸问题，如打鼾、睡眠呼吸暂停等症状持续存在，严重影响睡眠质量。
2、存在反复感染现象：如果孩子的腺样体或扁桃体反复发炎，如每年多次发生扁桃体炎或中耳炎，医生可能会建议切除。
3、存在言语或听力问题：腺样体肥大可能会阻塞咽鼓管，导致耳朵积液，从而影响听力，进而影响言语发育。
4、采取保守治疗无效：如果药物治疗和生活方式改善不能有效缓解症状，手术可能是必要的选择。
张医生建议
家长在做是否要采取手术治疗的决定前，请务必咨询专业的耳鼻喉科医生，医生会权衡手术的潜在益处和风险，通常会先尝试保守治疗（如药物治疗）并观察情况。如果问题持续或加重，才会建议手术切除。
张培 | 耳鼻喉科副主任
毕业于温州医科大学；
曾在温州市人民医院进修学习；
先后在省级、专业期刊上发表学术论文数篇。
擅长领域：
小儿腺样体肥大、扁桃体肥大、过 敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎、咽炎、声带息肉等常规疾病的诊疗及内镜外科手术：儿童、成人鼾症及相关睡眠治疗及指导:突聋、眩晕相关疾病及新生儿耳廓畸形和听力缺陷的诊疗。
转载本网文章请注明出处
浙公网安备 33038202004634号
交通
