“掉”出来的难言之隐——子宫脱垂
2022-04-23    阅读量:604
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子宫是女性重要的生殖器官,月经、孕育、分娩,都离不开健康的子宫,但子宫疾病的发病率较高,其中子宫脱垂就是比较常见的一种。如果你经常腰背酸痛、排便不畅、不敢跳、甚至打喷嚏、咳嗽都要担惊受怕、身上有糟糕的气味……那么你可能碰上了子宫脱垂。

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3月28日,我院妇科接诊了一位71岁的林阿婆。林阿婆说到,4年前有个约鹌鹑蛋大小的“肉球球”时不时地从她的阴道里面掉出来,尤其是提重物、排便的时候。但林阿婆觉得影响不大,就没太重视。可近3个月来,这个现象越来越严重,“肉球球”不仅明显增大,而且不能回去,导致林阿婆走路的时候有摩擦感,腰腹坠胀感也特别明显,严重影响到日常生活。

林阿婆就诊后,妇产科金淑美主任医师充分了解病情并仔细查体,确诊其为“子宫脱垂III度、阴道前壁脱垂重度、阴道后壁脱垂轻度、压力性尿失禁”,同时合并有“糖尿病、脑血栓、胃溃疡”等慢性疾病,属于“年老体弱多病”。金主任在与家属充分沟通后,为林阿婆制定了详细的手术治疗方案。

3月31日,金主任为林阿婆实施了微创手术——腹腔镜辅助下阴式全子宫+双附件切除术+阴道前后壁修补术;为了避免远期残端脱垂,金主任同时实施了“阴道残端悬吊术”。术后,林阿婆的难言之隐解决了,后顾之忧也没有了,生活质量得到大大改善。一周后,林阿婆便开开心心地康复出院了。

(文/图 靳越)

什么是子宫脱垂?

子宫脱垂是盆腔器官脱垂的一种表现形式,具体是指子宫从正常解剖位置沿阴道下降,宫颈外口达到坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口以外,子宫脱垂常合并阴道前壁和后壁膨出。

一般来讲,女性骨盆底有肌肉和韧带,犹如一张“吊网”,尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住,从而维持正常位置,以便行使其功能。这些脏器一般是不会下垂的,一旦这张“网”弹性变差,比如经历了难产的阴道分娩,产后过早过重的劳动,或者长期便秘、咳嗽,甚至因为肥胖造成腹部压力大,都可能会导致下垂。除此以外,女性同胞们到了更年期、绝经期,性激素水平下降,也可能会影响肌肉和韧带的弹性,导致这张网“吊力”不足,“网”内的器官无法维持在正常位置,从而出现相应功能障碍,如不自主漏尿、便秘等。

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子宫脱垂该如何治疗:

早干预早治疗,防患于未然。由于妊娠和分娩的损伤是其主要的病因,建议女性朋友在产后早期进行盆底功能的筛查,在出现典型临床症状前及早干预,可减少脱垂的发生。

子宫脱垂有非手术疗法和手术疗法。患者需到医院就诊后,综合考虑脱垂的类型和严重程度,由专业的医师进行评估,量身定制最佳的治疗方案。


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