近日，我院神经内科收住一位脑梗入院的88岁老年患者,该患者因生活不能自理而长期卧床，其尾骶部及双侧髋部皆发生过压疮，入院时已经发展成陈旧性压疮，护士予以水胶体敷料外敷保护，并向患者家属嘱咐注意事项。

一日晨起，患者家属给患者翻身擦洗时不慎将水胶体敷料撕脱，创面约7*4cm伴渗血渗液，经院皮肤护理质控小组会诊后，随即制定治疗方案——使用预防创面感染的药物，促进创面湿性愈合，予以定时换药，加强患者的营养摄入，每小时予以翻身，并向家属加强宣教。

（护士治疗图片）

在接下来的一个多月的时间里，护士们根据患者创面情况每日换药，并督促其按时翻身，避免皮肤长期受压。在大家的精心照料下，患者创面皮肤逐渐愈合。

（创面渐渐愈合图片）

【压疮问题不可忽视】

压疮是长期卧床病人常见的并发症，是由于身体局部皮肤受压， 血液循环障碍，不能供给皮肤和皮下组织所需的营养，以致局部组织失去正常机能而形成溃烂和坏死，常发生在骨隆突处。引起压疮最基本的、最重要的因素是压力，摩擦力，剪切力，皮肤受潮湿，或排泄物（汗液、尿液、各种引流物）的刺激。

很多长期卧床的患者，因营养摄入不足或家属缺乏专业护理知识，常常会发生压疮。那么，如何预防压疮呢？

1.保持床单位清洁、平整、干燥、无碎屑，做到“六勤”，即勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换；细致观察易患部位的皮肤情况。

2.避免局部组织长期受压：定时翻身，按病情每隔30分钟—2小时给予翻身一次。保护骨隆突处和支持身体空隙处，正确使用石膏，绷带、夹板及牵引器。

3.避免摩擦力和剪切力的作用：抬高床头一般应低于30°，并屈防止身体下滑移动，帮助患者变换体位时，应避免拖、拉、推等动作，使用便器时不可硬塞硬拉等。

4.促进皮肤血液循环：对长期卧床患者应进行主动或被动的全范围关节运动；患者变换体位后，对受压部位进行按摩。

5.增进全身营养，保证能量及营养素的供给。

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