大多数患者都有一个同样的疑问:医生,我只是来看痔疮的,为什么要做肠镜检查,是不是过度检查?
有这种疑问往往都因出现了一个症状:便血。痔疮患者多数有便血、肛门有肿物脱出的表现,如果是无痛性的便血,临床上除了确定是否为单纯痔疮出血外,行肠镜检查可以排出结直肠出血及肠道病变位置和肿瘤等。因此,术前行肠镜检查尤为重要,尤其是年龄大于40岁或有消化道息肉、肿瘤家族史的患者,还有一些除了因痔疮出血,疑有身体其他部位出血的年轻患者,也需要行术前肠镜检查。对于做肠镜恐惧、既往肠镜检查困难或者有阴影者可以选择无痛肠镜。
如今中青年人群的直肠癌发病率逐渐升高,20-30岁的直肠癌患者越来越多,所以如果有出现持续数年以上排便性状改变的情况,建议尽快到医院做个筛查,提早筛查的花费相比肠癌手术费、靶向药物的费用,实在是大巫见小巫。
【关于便血,医师有话说】
1.便血不等于痔疮。痔疮的发病率很高,而便血又是痔疮最常见的临床表现,所以很多人认为便血都是痔疮引起的。这种观点是极其错误的,很多其它的疾病也会引起便血,如结肠癌、直肠癌、肛裂、直肠血管瘤等。
2.便血是结直肠癌最主要的临床表现,同时也是痔疮、肛裂、肠炎等肛肠疾病的常见症状。因而单纯的根据便血无法明确真正的病因。反复出现便血、黑便时,应及时到正规医院行结肠镜检查,以免延误诊断。
3.痔疮不会引起直肠癌,但是痔疮可以同时伴发直肠癌。痔疮是一种良性疾病,是不会演变成直肠癌的,但是得了痔疮的患者同时也可以得直肠癌,应当引起高度重视。
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