女人40岁以后，有了经济实力和充裕时间来享受高质量的生活:与老公“二人世界”，与家人共享欢乐……然而每个月的那几天，时长时短，时有时无，开始出现潮热、盗汗，睡眠质量严重下降，情绪低落又莫名烦躁，皮肤光泽不再，体重也增加了……

这大概，就是更年期（围绝经期）来了

世界更年期医学会选定每年的10月18日为“世界更年期关怀日”，并召集全世界49个国家，期望共同重视中老年妇女的健康。今天，我们邀请到乐清开发区同乐医院妇科副主任徐虹主任医师，为围绝经期女性排忧解难。

林女士：医生，请问什么是更年期？

徐主任：更年期（围绝经期）是一个从中年向老年人过度的一段时期。它的开始，是以40岁以上、月经紊乱为标志的。

林女士：为什么会出现绝经呢？

徐主任：绝经的主要原因是卵巢功能衰退，导致雌孕激素下降。

林女士：绝经相关症状有哪些？

徐主任：近期症状主要有4种：①月经失调症状；②血管舒缩症状，表现为潮热盗汗，感觉异常等；③精神症状，表现为睡眠障碍，易激惹，忧郁等；④衰老症状，表现为皮肤松弛褶皱，性生活不和谐等。除了近期危害，缺乏雌激素会带来远期危害，严重影响女性的健康和生活质量，比如：①骨质疏松症状，如腰背疼痛，易骨折等，②泌尿生殖道萎缩症状，如尿急尿痛，阴道炎等；③心脑血管疾病，如冠心病，脑卒中等。 

林女士：那怎么办，需要用药治疗吗？

徐主任：可以根据不同情况进行激素补充治疗（HRT）：

1、单用孕激素：用于绝经过渡期，调整卵巢功能衰退过程中出现的月经问题。

2、单用雌激素：适用于已切除子宫的妇女。

3、序贯用药：（雌14天+雌孕14天）适用于年龄较轻、绝经早期或愿意有月经样定期出血的妇女。

4、联合用药：（雌孕28天）适用于年龄较长或不愿意有月经样出血的绝经后期妇女。

（另：若主要表现为泌尿生殖道萎缩症状，可阴道局部应用雌激素。）

林女士：这个药要一直吃吗？

徐主任：不用必要限制它的期限。当受益大于危险时，即可继续给予HRT。对于过早绝经的女性，推荐持续治疗，一直到平均的自然绝经年龄为止，然后按照正常绝经年龄的妇女对待即可。

林女士：如果我有乳房结节，子宫肌瘤等疾病，我不想吃激素类药，有别的方法治疗更年期吗？

徐主任：那就去锻炼吧！健康的生活方式在任何时候都十分重要。锻炼每周至少3次，每次至少30分钟，强度达中等。建议每周有2次额外的抗阻力练习（即仰卧起坐、深蹲起、哑铃提踵、杠铃弯举、直立或躬身提拉、过头推举等）。此外，健康饮食、戒酒等习惯也非常有益。但当锻炼并不能有效缓解您的症状时，请及时就医，可以吃中药、中成药或者植物雌激素缓解症状。

林女士：好的，谢谢徐主任，后期如果还有不了解的，可以网上直接查询吗？

徐主任：不要轻信网络上的内容，建议正规医院咨询及诊治。

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