日前，乐清开发区同乐医院妇产科金淑美主任医师带领团队率先开展免气腹的单孔腹腔镜手术，手术借助一个约2cm的脐部切口完成，完美展示了微创手术的极致魅力！

      6月15日，王女士因“卵巢囊肿”收住院，金淑美主任经过全面系统的病情评估后，细心为其讲解多孔腹腔镜手术、单孔腹腔镜手术及免气腹单孔腹腔镜手术的优缺点，王女士最终选择了免气腹单孔腹腔镜手术。

（免气腹单孔腹腔镜悬吊系统）

       术中，金主任带领团队运用免气腹腹壁悬挂系统为王女士成功实施了手术。该手术利用脐部皱襞隐藏手术切口，再利用悬挂系统充分暴露盆腔，取标本容易，同时可减少术中麻醉、术后镇痛药物使用计量，减轻术后疼痛。术后第一天，王女士便活动自如，没有创口疼痛、腹胀、肩胛骨疼痛等不适，而且肚脐眼上这个小创口根本看不出手术的痕迹，术后第三天便痊愈出院。对此，未婚的王女士对术后腹壁的“美容效果”感到非常的满意。

（手术切口完美隐藏）

       次日，金主任团队又为一位“异位妊娠”患者周女士成功进行了免气腹单孔腹腔镜下患侧输卵管切除手术。术后恢复快，术后第三天顺利出院。周女士对手术效果很满意，对金主任的技术赞不绝口！

（免气腹单孔腹腔镜手术过程）

       我院妇产科已广泛开展微创技术多年，从传统的多孔腹腔镜到单孔腹腔镜，从气腹手术到免气腹手术，时刻为患者健康着想，不断发展新技术，开拓新领域。今后，我们也将不断开展更多的免气腹经脐单孔腹腔镜手术，实现“更微创、更安全、更美观、更经济”的目标，为更多的妇科病患带来福音。（文/图  黄淑伊）

【知识小课堂】

1、单孔腹腔镜的发展史

     目前，以腹腔镜为代表的微创手术在妇科手术中的应用日益广泛。随着微创技术的提高及手术器械的不断改进，“尽可能减少手术创伤，提高手术伤口美容效果”已经成为手术医生和患者的共同目标，为了贯彻微创的理念，提高腹腔镜的优势，单孔腹腔镜手术应运而生。

经脐单孔腹腔镜手术是国际最前沿的微创手术，手术中的手术器械及设备经脐孔进入腹腔，利用脐部皱襞隐藏手术切口，从而达到无瘢痕手术的目的，同时又可减轻术后疼痛，从而减少术中、术后麻醉及镇痛药物的用量。患者术后恢复快，住院时间短，住院费用也相应减少。

2、免气腹悬吊式单孔腹腔镜的优势

     免充气单孔腹腔镜手术与充气单孔腹腔镜手术相比，有着“无高值耗材费用、切口更小、无CO2气腹的副作用、取标本容易”等诸多优点。但因免充气单孔腹腔镜不需要CO2气腹，手术难度也相应提高，目前国内外不少专家围绕这个问题展开研究。我院新进的新型单孔腹腔镜悬挂系统完美地解决了这个问题。

（免气腹腹腔镜悬挂系统）

（单孔腹腔镜专用器械）

3、免气腹单孔腹腔镜手术的优点

    （1）手术瘢痕隐藏在肚脐，其美容效果是亮点，完全没有手术的痕迹。

    （2）无需CO2气腹，故无高碳酸血症、皮下气肿、酸中毒、气体栓塞及术后肩胛骨疼痛等风险及并发症。

    （3）取出标本容易，特别适合子宫肌瘤、良性卵巢实质性肿瘤等，避免使用粉碎器。

    （4）术者缝合，打结相对容易，置入器械等操作方便。

    （5）集各种手术方式之优点，符合微创原则，同时契合外科术后快速恢复的理念。

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