“有了病就要及时到医院看,万万不敢错过最佳治疗时机,人受罪不说,还耽误了病情!”这是一位40岁左右患者王先生的肺腑之言。10天前,王先生在我院普外科做完“腹腔镜阑尾切除术”，术后恢复良好，现身体又回到了往日的活力。

　　半年前，王先生腹部出现间断性疼痛，误以为胃炎，就到某药店买了点胃药，口服后腹痛症状好转了，就没放在心上。这不,没过多久，王先生突然出现中下腹疼痛，还伴有恶心、呕吐症状,门诊医生结合患者病史、腹部体征，诊断为“急性阑尾炎”，需要手术治疗，但是患者强烈要求抗生素抗感染治疗，但效果甚微。12月16日上午，王先生再次来到我院就诊，有了前面的教训,王先生跟医生说：“这次一定要把这“祸害”给切掉,再也不想受这份罪了！”

　　当晚，王先生就被推送进手术室。麻醉、消毒、进入腹腔……一切看起来都很顺利。然而，手术中发现患者阑尾充血、水肿明显，并见有脓苔形成，加上与周围、肠管等组织粘连较为紧密，手术难度相对增加，不过在许良诚医生的熟练操作下——超声刀钝性分离粘连组织、提起阑尾、夹闭切断阑尾系膜,、电凝阑尾残端、取出标本。20时20分,手术顺利完成,共用时约40分钟。

　　从手术室出来后，王先生恢复良好立马就不痛了，坐在病床上侃侃而谈：“许医生每天都到病房观察我的恢复情况,十分关心病人,我们特别感动。在医生的眼中，这手术可能不大,对我来说，却是做过的一场大手术，非常感谢外科的医护人员！”出院后，王先生还特意送来锦旗,上面写着“医德高尚、情系患者”,闪闪发亮。（文/图 虞路强）

【健康小贴士】

　　急性阑尾炎是由于阑尾的神经反射性痉挛管腔梗阻细、血供障碍及细菌感染等因素引起。常有以下表现：

　　1、腹痛是急性阑尾炎最早岀现的症状,典型急性阑尾炎腹痛开始在上腹部或脐周，容易误以为是胃炎，数小时后腹痛转移到右下腹,阑尾炎中70～80%会出现转移性腹痛，之后腹痛呈持续性,伴有阵发性加剧。当阑尾穿孔时，炎症扩散,全腹膜时可能出现全腹痛，也有因穿孔疼痛暂时得到缓解,但腹膜刺激症状仍然存在或加剧。患者则会因腰大肌收缩有牵拉痛而弯腰走或取屈膝卧位。

　　2、发热。继腹痛后，体温逐渐升高,炎症进一步发展,发病初期体温大多正常,但阑尾化脓、坏死时，体温可升至38-39℃。阑尾穿孔发展为腹膜炎时,患者出现寒战,甚至可升至39℃以上。

　　3、胃肠道症状。由于神经反射关系,急性阑尾炎发病初期,大多有恶心、呕吐、腹泻、便秘等胃肠道症状。食欲减退、进食后恶心可能是胃痉挛引起。有30%患者出现便秘或腹泻可能与肠蠕动增快有关，便秘是由于腹膜炎、肠麻痹所致。

　　目前外科可开展以下腹部手术及腹腔镜微创治疗:胃切除、消化道肿瘤切除、脾脏切除、外伤性肠破裂修补或消化道穿孔修补、阑尾切除等及成人疝气手术及腹腔镜疝修补等常规和复杂性的手术。

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