膀胱镜是一种内窥镜，是在直视下对尿道腔、膀胱内的解剖和病理改变进行观察，并获取组织组织进行病理学检查，同时对上尿路（肾、输尿管）疾病的诊断与治疗。膀胱镜检查是泌尿外科常用的辅助检查手段，是泌尿外科医生“第三只眼”。

哪些情况需要做膀胱镜检查？

　　在临床诊治过程中，对于那些通过常规的辅助检查仍然不能确诊的泌尿系统疾病，医生会建议行膀胱镜检查。例如：1.明确外科血尿的出血部位及原因；2.怀疑尿道、膀胱内肿瘤，并取活检；3.怀疑肾盂、输尿管肿瘤，需获取肾盂、输尿管尿液进行肿瘤细胞学检查或者行逆行插管造影；4.膀胱肿瘤电切术后的定期复查；5.明确膀胱结石、异物、畸形，尿道结石，尿道狭窄，膀胱瘘等；6.评估泌尿系外疾病对膀胱影响。

哪些人不适于做膀胱镜检查？ 

　　首先你要明确自己为什么做膀胱镜检查，膀胱镜检查是泌尿科较直接、准确性较高的检查手段。常见做膀胱镜检查是明确尿道、膀胱内是否有肿块，而明显的尿路感染，明显血尿不止，尿道狭窄，膀胱容量过小等情况是不适合做膀胱镜检查。具体表现为：1、泌尿系感染的急性炎症期不适合做膀胱镜检查，这可能导致炎症扩散，加重病情；2、膀胱容量太小，在60ml以下的人也不可行，说明膀胱的病变很严重，病人大多不能耐受，也容易导致膀胱破裂；3、男同志包茎、尿道狭窄不行，膀胱镜的“细杆子”可能插不进去。

膀胱镜检查难受吗？

　　膀胱镜检查是否难受因人而异，因为膀胱镜检查需要把一个镜子通过尿道插进膀胱，所以检查过程中会有一定的创伤性。但是对大多数女性患者来说，这个难受程度是完全可以接受的，因为女性尿道短而直。但是对于部分男性患者，特别是前列腺增生患者来说，检查确实有一定痛苦，因为男性尿道有两个弯曲和三个狭窄——尿道内口、尿道膜部和尿道外口。尿道内口主要就是尿道前列腺部，尿道膜部是尿道穿过尿生殖膈的部位，尿道外口就是尿道出口的地方，且尿道较长。门诊行膀胱镜检查时大多会进行尿道内局部麻醉，局部麻醉后也能轻松完成检查。（文/李小康）

温馨提示

　　如有泌尿系统疼病的相关症状，如尿频、尿急、尿痛、血尿、尿不尽、尿等待、夜尿次数增加、排尿困难、尿失禁、腰痛、阴囊肿痛、包皮过长及包茎等，请及时到泌尿外科就诊，咨询专业医生的详细解答。

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