近日,我院肛肠外科运用腹腔镜先进技术手段,成功实施一例超低位直肠癌保肛手术,这也是近年来,我院外科开展腹腔镜下结直肠癌手术中的首例超低位直肠癌根治保肛+回肠造口手术。
患者孙某,温州市区人,因近2个月来因反复排血便至温州某医院就诊,经肠镜及病理等检查后,确诊为“直肠癌”;体格检查及肠镜结果显示“肿瘤距离肛缘约5cm”。孙某得知病情后,慕名从温州前来我院求助陈荣主任,住院检查后,陈主任结合患者病情,组织团队讨论,仔细分析论证,制定了周密的手术方案,决定为孙某实施“腹腔镜下超低位直肠癌根治术+回肠造瘘术”。
(手术过程中)
术中,陈主任带领团队应用娴熟的腹腔镜微创技术,快速、精准地进行了超低位直肠癌根治术,并做了末段回肠预防性造口,手术非常顺利,即保证了直肠癌的根治性,又成功保住了肛门。术后快速康复,孙某及家属对手术效果非常满意。
近几年,直肠癌的发病率呈上升的趋势,而直肠癌患者中75%是低位直肠癌,即癌肿距肛缘<7cm,因此直肠癌患者最关心的就是能否保留肛门。关于这个问题,我院陈荣主任表示,从目前的理论和技术上讲,直肠癌手术可以达到“零距离”保肛,但也要根据患者病程的早晚、癌肿侵犯的范围等因素来决定,尤其是在保留肛门、保留肛门功能及肿瘤根治三者中的利弊权衡尤为重要。因此,患者越早治疗,效果越好,而重视大便出血和直肠指检,是早期发现直肠癌的重要手段之一。
陈主任带领团队开展腹腔镜下低位、超低位直肠癌根治保肛手术近二十年,具有丰富的手术经验。陈主任介绍:超低位直肠癌的保肛手术仍是目前直肠肿瘤手术中的难点和热点之一。较传统开腹手术,该手术具有较大的优势,能在直视下达到精准保肛和根治,且创伤小、痛苦轻、恢复快,能极大提高患者术后的生活质量。但手术既要达到保肛目的,又要达到肿瘤根治,同时还要达到较好的术后肛门排便控便功能,对术者的技术要求非常高。
随着微创技术的快速发展,我院外科与时俱进,不断技术创新,在肿瘤、微创外科有长足发展,能够对消化道肿瘤进行多学科规范化正规治疗。今后,我院外科将继续以“肛肠外科、肿瘤外科及微创外科”为主攻方向,不断提高医疗水平,让更多患者摆脱病痛,恢复健康。(文/图 虞路强)
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