8月22号上午，一声铃响打破了早晨的平静：“喂，陆英医生吗？我们是放射科的人员，我们拍片时发现你们的一位体检客人有气胸，我们已经让他坐在这里等待，麻烦你来看一下。”面对突如其来的紧急情况，陆医生立即赶往放射科。

（患者傅先生的胸片）

　　电话中提到的傅先生今年19岁，来我院做入职体检，却在拍胸片时发现有气胸——左肺压缩70-80%。陆医生到达后马上询问患者：“你现在有不舒服吗？”傅先生一脸茫然地回答：“没有啊！”陆医生继续问：“那你这几天有胸痛、胸闷吗？”傅先生指了指左胸说：“这里好像有一点。”陆医生进一步观察，发现傅先生身形又瘦又高，呼吸稍促，左肺呼吸音消失，属于自发性气胸，必须马上住院！得知要住院，傅先生瞬间紧张起来：“医生，我就做个入职体检，怎么突然要住院了？”陆医生一边安抚患者，一边紧急联系外科陈荣主任安排患者住院。两分钟后，外科医生就赶到了患者身边，了解病史后立即办理入院手续并护送入院。患者从拍片到住院，仅历时15分钟。

　　因发现和救助及时，傅先生的气胸得到了有效的治疗。两天后，陆医生到外科病房回访，患者在胸腔闭锁引流下病情稳定，其家属看到陆医生非常激动，一直称赞医生们的紧急救助能力。

　　说来吓人，这好端端的入职体检怎么就马上住院了呢？傅先生的亲身经历告诉我们：主观感觉没有疾病并不可靠，没有明显的不舒适，不代表就没有病，很多疾病在初期乃至中期，可能没有任何不适，或自觉症状略微。因此，不要过于相信自己的主观感觉，重要的是经过体检及早发现疾病。

　　乐清开发区医院体检中心为确保医疗质量和医疗安全，近年来已建立并健全了《重大异常结果管理办法和处理流程》，设立了由副高职称以上的临床经验丰富的医生担任“重大异常结果处理”的管理人。一旦体检过程中或体检结果出来时发现有重大异常结果，各相关人员必须第一时间通知专职管理人，专职管理医生必须第一时间联系病人了解病情，复核检查结果，必要时立即组织专家会诊或联系远程会诊，务必第一时间明确诊断并安排病人进一步检查或及时准确治疗。今年以来，中心以最快的时间确诊了十几例早期肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、肠癌、胃癌、胰腺癌、宫颈癌及癌前病变等。（文/陆英）

【知识小科普】

　　自发性气胸常见于比较瘦高个的男性青壮年，主要是因先天性肺大泡突然破裂，大量空气进入胸腔，肺被快速压缩，导致病人胸痛、呼吸困难、进行性缺氧，严重者可在短时间内危及生命，属胸外科急诊，一旦发现应立即给予抢救治疗。如发现患者出现大量气胸，需立即进行胸腔穿刺，抽尽积气；张力性气胸需行胸腔闭式引流术，减轻积气对胸和纵膈的压迫，促进肺尽早膨胀。如果气胸反复发作，应在胸腔镜下实施手术治疗。

　　此外，有气胸病史的患者平时应适当补充高蛋白、高维生素、高热量、高纤维素食物，同时要禁烟，增强体质，预防呼吸道感染。一旦出现突发性胸痛、胸闷、气急时，考虑是气胸复发，要及时就诊治疗。

转载本网文章请注明出处