今天一大早,妇产科病区医师办公室显得格外热闹,洋溢着幸福欢乐的气氛。金主任抱着一个小宝宝,一旁几个医生护士在逗小宝宝,而小宝宝似乎仅跟金主任显得格外亲切,也很开心,一个劲对着金主任笑,小手手不停地去摸金主任的脸。这么可爱的小宝贝是谁呢?啊,原来是我们医院的第一个“环扎宝宝”回娘家了!
一年前,小湛湛妈妈怀孕17周时,出现下腹坠胀痛伴阴道见红,心急火燎地前来我院就诊,急诊B超提示宫颈内口呈开放状,“U”字型(9×34mm),即宫颈管长约9mm,内口开大约34mm,考虑难免流产急诊入院。因为既往有急产史,目前的情况令她和家人惊恐万分,患者一见到金淑美主任医师便焦急地问道:“金主任,我现在的情况是不是保不住了,这可是我辛苦备孕,好不容易怀到现在的呀,有没有什么办法可以帮帮我?”一旁的患者妈妈也急得流眼泪。金主任一边安慰她们,一边给她检查,发现宫口颈管已经消退80%,宫口已扩张2cm,诊断为“难免流产,宫颈机能不全”,普通的保胎治疗难逃自然流产的厄运,且日后再次怀孕,也是同样的结局。
面对患者焦急惊慌的表情以及渴望保住腹中胎儿的眼神,金主任与患者及家属交代了病情,并表示:需采取紧急宫颈内口环扎手术。但当时孕妇已经有宫颈扩张、宫口开大,能否成功没有十足的把握,还有一定的风险(如手术刺激诱发宫缩加速流产、继发宫内感染导致不良结局、术后需卧床静养增加静脉血栓形成机会等),且接下来的保胎住院时间较长。但如果不手术,流产在所难免。听完金主任对该手术的详细介绍后,患者和家属给予充分的信任,双方达成共识——只要有1%的希望,都要做100%的努力。
金主任在患者抑制宫缩治疗处理的同时,迅速制定手术方案,并在紧张有序的准备和安排下,亲自给该患者进行了我院首例宫颈内口环扎手术,手术很顺利,术后监测胎心规律有力,大家都舒了一口气。手术初战告捷,但手术只是整个治疗方案的第一步,术后管理更为重要,因为孕妇要面临一系列诸如继发感染、宫缩发动、血栓形成等风险,胎儿也要面临如宫内感染、生长发育及胎儿宫内监护等方面的问题,无论哪方面出现问题,均可能导致治疗的最终失败,甚至出现严重后果。术后,针对这些可能发生的并发症及胎儿生长发育、监测问题,医护人员在金主任的主导下制定了对患者及其胎儿的各项指标进行监测和处理的医疗、护理方案,经过一段时间的精心治疗和护理,患者平安出院。
出院一个月后,患者再次因腹痛(其实是早期宫缩)入院保胎治疗,经系列医疗的积极处理,宫缩得到抑制。最后患者近孕33周时,因胎膜早破,拆除环扎线后顺利分娩一男婴——小湛湛。小湛湛的顺利生长、平安降临人间,诠释了开发区医院妇产科精湛的医术,凝聚了全体医护人员的精心付出和关爱,更多的是患者及家属对金主任、对妇产科全体医护人员的信任,对开发区医院医术的认可!
现在小湛湛已经出生9个多月了,长得活泼可爱,给他们的家庭带来了无尽的幸福和欢愉。小湛湛的外婆、爸爸、妈妈一直有个心愿,就是要带着小湛湛回来看望为了他的降生而付出努力的医护人员。于是,就有了本文开头的情景,一家人还送来了锦旗,表达了无比的感激之情。
可爱的小湛湛,妇产科的婆婆、阿姨们祝福你快乐成长、幸福健康!(文/图 靳越)
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