维持性血液透析是治疗终末期肾病的重要手段，但由于患者免疫力低、长期暴露于血液环境、频繁穿刺等原因，医务人员如在治疗中操作不规范、保洁消毒不到位，血透中的多个环节均可能导致透析患者感染丙肝病毒。前不久，江苏东台人民医院由于医护人员手部卫生消毒、透析时所使用的相关设备消毒以及透析区域消毒措施执行不规范等，也就是医院院内感染管理制度落实不到位，最终造成69名血透患者感染丙肝病毒。这69名感染丙肝病毒感染患者，年龄最大的已是77岁，由于医务人员工作的不严谨，他们现在不仅着承受着肾功能严重不全、疾病缠身的痛苦，又叠加了丙肝病毒感染的摧残，病人的健康预期及承受的心理压力是可以想象的。

　　这次医疗事件造成感染人数之多，对社会影响之大，实属罕见。针对引起这个医疗事件的各种原因，作为医务人员，我们必须要引以为戒，在工作中要认真履行工作职责，扎实落实医院的各项规章制度——特别是防止医院院内感染的相关规章制度及操作规程。我们应时刻加强责任意识，始终将患者的健康、安全放在首位。血透室自成立以来，院内感染的防范措施始终严格按照上级卫生行政部门的相关要求布署并贯彻落实，严格将院内感染发生率降至最低点，同时，我们为了加强手部卫生消毒，认真强化医务人员做好七步洗手法指征两前三后的意识，严格做到：

（1）直接接触患者前后；

（2）无菌操作前后；

（3）处理清洁或者无菌物品之前；

（4）穿脱隔离衣前后，摘手套后；

（5）接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时；

（6）处理污染物品后；

（7）接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜皮肤或伤口敷料后。

　　借鉴东台人民医院医疗事件的诱发原因，这几天我们血透室全体人员对照有关规定进行了严格自查，利用下班休息时间对血透环境进行了彻底无死角清洁消毒，从环境、物表、物品仪器、手卫生、病人管理、操作同质化这五个方面进行无缝隙管理和地毯式清扫，优化治疗流程，降低医疗事故风险，并与医院院感科联动，加强了对医疗过程的监控，提高血液透析的管理水平！作为开展血液透析治疗服务项目的我们，应该时刻保持对HD（血液透析）相关感染危害性的警惕，把标准预防的理念落实到每项工作中。

　　沉痛的事件教训告诉我们，防范远比补救重要，对于防范HD（血液透析）相关感染，我们“永远在路上”，患者的医疗安全性始终是开发区医院全体医务人员的共同追求！（文/频 倪贤丹）

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