近年来,随着人们生活的日益改善,“富贵病”也接踵而至,高血脂、高血压等发病率越来越高,治疗也越来越棘手,有一些高血压患者长期接受药物治疗,却收效欠佳,令人焦虑。
为什么有些高血压患者的治疗效果欠佳呢?
高血压,从临床分型来说分为原发性高血压与继发性高血压,一般来说原发性高血压治疗效果比较明确,继发性高血压的治疗效果就没有那么好了。目前一般认为继发性高血压与肾脏有关,如肾性高血压,原发性醛固酮增多症等,其它还有嗜铬细胞瘤也会造成高血压。其实还有一个问题被人们忽略掉了,就是“颈性高血压”,也称“颈性血压异常”。这个病症听起来十分耳生,但相关论述早在1990年前就出现了,只是未引起人们的足够重视。颈性高血压的病因分为两种:一是椎-基动脉系统供血不足。颈椎小关节移位或增生的骨赘可直接压迫或刺激椎动脉,颈交感神经节导致椎动脉痉挛,引起椎-基动脉系统供血不足,反射性地使血管运动中枢兴奋性增高,引起高血压。二是交感神经功能紊乱。颈部病变或颈部软组织受损伤,使颈部肌肉痉挛,颈部神经、血管等软组织受牵拉或挤压,造成交感神经功能紊乱和血管痉挛,影响大脑供血,使脑内CO2的浓度相对增高,刺激血管运动中枢的兴奋性增强,最后导致血压升高。
颈性高血压除了有高血压的临床表现外,还伴有头痛,头晕,颈肩背酸胀痛,视力模糊等情况,有时还会出现一侧上肢麻胀痛,颈椎X线检查可发现颈椎增生、错位等改变,MRI可发现颈神经或血管压迫、痉挛的改变情况。临床上,颈性血压异常的在高血压的发生率可达到7%左右。
那么,如何判断自己是不是颈性血压异常呢?
但凡高血压药物治疗效果欠佳,又排除了肾性高血压、嗜铬细胞瘤等病变,那颈性血压异常的可能性就增大了,临床上有颈椎病的相关表现,又有高血压病,不仿做一下颈椎的手法治疗,停服降压药,用相关手法治疗颈椎病5-10天,血压明显改善,继续观察1个月,高血压仍继续好转,则可以明确是颈性高血压,以后但凡血压升高,你不必凡事都服降压药,来找中医骨伤科大夫做一个疗程的手法治疗,就可以有效控制高血压了。
明确为颈性高血压后,后续的治疗维护也要跟上。平时不宜长期低头工作,每工作1小时左右就停止工作几分钟,仰头看远方,或做一做颈椎操,如米字操,把下巴作为划点,从左上角到右下角,从右上角到左下角,从上到下,各个方向划动,以松解颈部痉挛的肌肉,防止病变加重。平时不宜睡高枕头,枕头高度以自身的一个拳头高度为宜。最好睡圆筒状的枕头,垫住后颈部,让后头部稍悬空,以恢复颈椎的生理曲度。平时不宜睡着玩手机,不宜睡着看电视,不宜长时间打牌、打麻将,建立良好的生活习惯,这样病情便得以控制。
不说不知道,一说吓你一跳,高血压有时候竟然是颈椎病的问题!原发性高血压需要终生服药,不可掉以轻心;颈性高血压则不必如此,把颈椎调理好了,就不用服药降压药,平时注意生活细节,便可消除许多烦恼,省心省力。(文/杨义靖)
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