问题一：生孩子究竟有多疼?

　　之前有一条新闻，一个产妇因为生孩子太疼，同时又得不到家庭的支持，选择了跳楼轻生。有人说生孩子的疼痛好比20根肋骨同时断裂，痛入骨髓；也有人说就像牙疼让你无法忍耐。如果你拿这些疼痛去对比，那么你需要乘以100倍，估计才能接近女人生孩子时的疼痛。

问题二：什么是“无痛分娩”?

　　无痛分娩在医学上的名词是“分娩镇痛”，这是一项安全成熟的技术，国内很多医院均已开展分娩镇痛，准妈妈可以放心选用。其目的是使用各种方法，阻断分娩疼痛感觉的同时不影响宫缩，使分娩时的疼痛減轻甚至消失。不但可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，还能让她们在时间最长的第一产程得到休息，积攒体力，一旦宫口开全就有足够力量完成分娩。

问题三：怎样实施分娩镇痛?

　　硬膜外麻醉镇痛是目前应用最广的分娩镇痛方法，镇痛效果好、副作用少。这种镇痛方式是由麻醉医生在无菌条件下，局部麻醉后在准妈妈的腰椎隙穿刺置入一根很细的导管，经导管给予镇痛药物进行镇痛。穿刺时宝妈需侧卧在床上，头和膝盖尽量贴近肚子弓成大虾状。穿刺时宝妈会有轻微疼痛或酸胀感，但和宫缩痛相比那简直不值一提。镇痛所用的药物主要是一种具有感觉与运动分离效能的局部麻醉药，低浓度时它可以阻断痛觉的传导，但对运动功能影响不明显。所以无痛分娩期间孕妈妈可以活动自如。

问题四：分娩镇痛这么好，为什么还没有普及?

　　在中国只有不到1％的产妇能够在生产的时候享受无痛分娩，而美国的这个数据是61％。为什么数据这么低呢，孕妈及家属免不了以下担忧：

　　（一）分娩镇痛是不是一点都不痛?

　　疼痛是一种主观感受，每个人对疼痛的感受不同。分娩镇痛是根据每个准妈妈的特点，精准定量地给予镇痛药物，把宫缩痛降至最低，部分准妈妈甚至可以完全无痛。因每个孕妈的体质及生理条件不同，所以表现出出来的效果也不同，并不是所有的无痛分娩都能做到完全不疼。据统计，大约85％的准妈妈分娩镇痛可以达到完全无痛，仅保留轻微的子宫收缩感，约12％的准妈妈疼痛缓解适度，但也有3％的准妈妈分娩镇痛失败。所以医学上称为“分娩镇痛”，大家平常口中“无痛分娩”的提法并不准确。

　　（二）分娩镇痛药物对宝宝有影响吗?

　　实施分娩镇痛首先要保证母亲和胎儿的安全。有资料显示，在人体感到严重疼痛的时候，会释放出一种叫儿茶酚胺的物质，这种物质对孕妈妈和胎宝宝都有不好的影响，胎儿的血液和氧气供应可能会受到它的影响。所以，实施分娩镇痛还可以减少胎儿缺氧的危险。实施分娩镇痛的麻药只有剖腹产的十分之一用量，甚至更少，进入母体血液循环的很少，经由胎盘或母乳进入宝宝体内的药物几乎微乎其微，对宝宝一般不会造成什么影响，更不会影响智力，非常安全。

　　（三）分娩镇痛会导致产后腰痛吗?

　　产后腰痛很常见，据统计约为40％。其原因很多，如孕妇腰椎负担加重，韧带松弛，生产时的特殊体位，劳累等因素都可能引起腰痛。实施分娩镇痛的麻醉医生都是技术娴熟的高年资医师，除了少数患者会有一些穿刺点局部钝痛，随着组织修复会在数天内逐渐消失，一般不会引起腰背疼痛。如果长时间的疼痛不缓解，往往和分娩镇痛穿刺无关。

　　（四）分娩镇痛影响准妈妈的活动吗?

　　整个分娩镇痛的过程准妈妈一直处于清醒状态，甚至可以下床走动。只要没有卧床指征，就可以正常活动，但要征得产房医护人员的准许方可下床，同时要注意背后的导管，防止脱落。

　　（五）实施分娩镇痛，生产时还用得上劲吗?

　　分娩镇痛主要阻滞痛觉的传导，对宫缩和腹肌力量的影响极小，不用担心用不上劲。

　　（六）分娩镇痛会增加剖腹产的概率吗?

　　不会！自然分娩是否改成剖腹产，与是否进行分娩镇痛没有必然的联系。它取決于胎儿的头盆是否相称，是否存在异常方位，脐带绕颈和胎儿宫内窘迫等产科因素，有些因素只能在分娩过程中逐渐显现出来。在分娩镇痛过程中如需进行剖腹产，产妇可及时进入手术室实施手术。大多数情况下麻醉医生可以通过镇痛留置的导管直接给药麻醉，免去再次麻醉穿刺的过程，为快速手术争取宝贵的时间。

问题五：是否所有的准妈妈都可以做分娩镇痛?

　　虽然分娩镇痛的安全性很高，但并非所有的准妈妈都可以实施分娩镇痛。如果准妈妈有阴道自然分娩的禁忌症、椎管內麻醉的禁忌症则不适合实施分娩镇痛。准妈妈可以提前到产科门诊咨询和评估。

问题六：无痛分娩有哪些注意事项?

　　准妈妈提出实施分娩镇痛的意愿后，产科医师和麻醉科医师会对准妈妈做分娩镇痛评估。如果没有相关禁忌症，就会签署同意书，并告知注意事项。分娩镇痛过程中一般会对准妈妈做必要的监护，并定时评估镇痛效果，必要时会酌情调整镇痛药物。

　　准妈妈在实施分娩镇痛的过程中如有任何不适，应及时向医生、护士反映。准妈妈一定要听从医护人员的指导，才能舒适地感受新生命到来的过程，清晰地享受新生命带来的喜悦！

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