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膝关节炎又称膝关节骨关节病、退行性关节炎、増生性关节炎、老年性关节炎等。它是一种从软骨退行性变开始而累及骨质、滑膜等关节结构的慢性损伤性疾病,伴随修复通常有炎症过程,故称之为骨性关节炎。

该病是引起中老年人关节疼痛和关节功能障碍(包括关节畸形)的常见疾病。即通常我们所说的骨刺、骨质増生、罗圈腿。

【病理表现】

滑膜的各种炎性反应、增生和表面渗出。关节囊的增厚和粘连。关节软骨的软化、撕裂、磨损。关节软骨下骨硬化,骨赘形成。关节力线改变。

【临床表现】

1.疼痛

根据疼痛程度从轻微到严重可分为五度:1度:不痛  2度:轻度  3度:中度  4度:重度  5度:剧烈疼痛。

多数患者膝痛属于轻度和中度,多为钝痛,伴沉重感、酸胀感,淤滞感,活动不适。

2.肿胀:部分患者关节肿胀,并反复发作。

3.畸形:膝关节可出现内翻或外翻畸形,关节骨缘增大。有些患者不能完全伸直膝关节,严重者则膝关节呈屈曲挛缩畸形。

4.功能障碍

初期

发展缓慢,无强烈的自觉症状；疼痛从初期持续到终期,以膝盖用力时疼痛明显；疼痛导致挛缩；

中期

症状不易去除；炎性表现:肿胀、发热、关节腔积液；挛缩明显,疼痛加剧,活动受限；磨損明显,膝关节变形,活动时摩擦音。

终期

疼痛加剧；日常活动受限；关节严重畸形：“O”型腿或者“X”型腿。

【膝关节骨性关节炎的预防】

一、控制体重

超重与膝关节骨性关节炎具有密切关系,长期超重会加大膝关节承受的负荷,一但身体超重,要积极减肥,控制体重。

二、保持良好的姿势

应尽量避兔在同一个体位下持续过长时间,防避免长时间的下蹲、长时间行走。可以适当的慢走或散步站立、行走时间应控制在小时以内,要经常变换姿势,不要扭着身体走路和劳动。尽量少做爬山、爬楼梯或反复蹲起等活动,这些动作会使膝关节关节腔产生的粘液减少。从而増加关节面之间的磨损。

三、注意膝关节保暧

春天气温波动较大,应该更加注意膝关节的保暖。膝关节周围循环较差,膝关节受到风寒的侵袭后,局部血管收缩,血液循环变差,会使膝关节疼痛加重。故在气温较低时,应带上护膝,防止膝关节受寒。

四、选择合适的鞋子

不要穿高跟鞋,高跟鞋会使脚跟抬起而身体被迫前颜,促使膝关节承受更大的负担,加剧膝关节的磨损,增加罹患膝关节骨性关节炎的风险。长时间行走或外出登山锻炼时,不要穿过低或过硬的鞋子.选择穿厚底而有弹性的软底鞋,以吸收震荡,减少膝关节所受的冲击力,避免膝关节软骨发生撞击、磨损。

五、选择合适的锻炼方法,增强肆关节周围肌肉的协调性

体育锻炼之前,要做好放松工作,轻媛地舒展膝关节,让膝关节充分活动开,再参加体育锻炼,锻炼要适度,锻炼的方式要适合自己,除运动员以外,不建议的运动有:快走、长时间走路(如每天走一万步等)、倒走、爬楼、爬、过多的力量训练等,不建议反复屈伸膝关节运动。

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