在孕妈们刚怀孕去医院就诊时,医生都会建议其尽早筛查“艾梅乙”,不少孕妇会感到疑惑,什么是“艾梅乙”呢?
其实“艾梅乙”就是艾滋病、梅毒和乙肝三种常见传染性疾病的简称,因为它们都可以通过妊娠和分娩由母亲传给婴儿,对母亲及婴儿的危害极大。因此国家为了尽早避免悲剧的发生,特将“艾梅乙”纳入孕期必查项目之一,且为免费筛查项目。
一、艾滋病
艾滋病是人体感染艾滋病毒所致,病毒对人体的侵害主要是破坏人类的免疫系统,造成机会性感染疾病的增加。
艾滋病的传播途径有:
1、血液传播
①输入污染了HIV的血液或血制品;
②注射器和针头消毒不彻底或不消毒,特别是儿童预防注射未做到一人一针一管危险更大;
③共用其他医疗器械或生活用具(如与感染者共用牙刷、剃刀)也可能经破损处传染;
④输用未经艾滋病病毒抗体检查的供血者的血或血液制品,以及类似情况下的输骨髓和器官移植;
⑤救护流血的伤员时,救护者本身破损的皮肤接触伤员血液。
2、性接触传播
包括同性及异性之间的性接触。
3、母婴传播
也称围产期传播,即感染了HIV的母亲在产前、分娩过程中及产后不久将HIV传染给胎儿或婴儿。可通过胎盘或分娩时通过产道,也可以通过哺乳传染。
有相关数据表明,艾滋病毒的母婴传播率约为30-45%,若对感染艾滋病毒的孕妇通过实施孕期用药、安全助产、新生儿预防性用药及人工喂养等综合性干预措施,将使艾滋病毒的母婴传播率降至2-3%。
二、梅毒
梅毒的病原体是梅毒螺旋体,可侵犯人类的皮肤黏膜、淋巴系统、内脏器官和神经系统等,梅毒患者可有不同程度的临床表现,也可无任何症状,称为“隐性梅毒”。
梅毒的传播主要通过血液、性接触和母婴三种途径传播。
1、血液传播
血液可传播梅毒,例如使用梅毒患者输液的污染针头以及手术器械、输用未经梅毒确诊试验检查的供血者的血或血液制品。
2、性接触
通过同性及异性之间的不洁的性行为传播,性传播包括但不限于热吻、肢体接触、性交等。
3、梅毒的母婴传播
梅毒孕妇在妊娠的任何阶段,梅毒螺旋体均可通过胎盘传染,造成胎儿死胎、流产、新生儿先天性梅毒。但和艾滋病不同的是,梅毒通过正规治疗完全可以治愈。如果孕妇在孕期及早发现梅毒,通过规范治疗、新生儿预防性用药及婴儿随访等措施可以降低梅毒对新生儿的危害,防止90%以上先天性梅毒的发生。
乙型病毒性肝炎,简称乙肝,是一种由乙型肝炎病毒(HBV)感染机体后所引起的疾病。乙型病毒性肝炎分急性和慢性两种。急性乙型肝炎在成年人中90%可自愈,而慢性乙型肝炎表现不一,分为慢性乙肝携带者、慢性活动性乙型肝炎、乙肝肝硬化等。
乙肝的传播主要也是通过血液、性行为和母婴三种途径传播。
1、血液传播
如输入被感染的全血、血浆、血清等血制品或其他血源性传播。补牙、修面、修脚,医疗器械如针具、口腔器材、内镜等被乙肝病毒污染后消毒不彻底或处理不当,可引起传播;血液透析也是乙型肝炎传播的途径。
2、性接触传播
性滥交、同性恋和异性恋之间的亲密性行为是重要的乙肝病毒传播途径,这种传播亦包括家庭夫妻间的传播。
3、母婴传播
如孕妇通过产道对新生儿垂直传播;妊娠晚期发生肝炎的孕妇对胎儿的感染等。
据资料统计,乙肝病毒慢性感染的发生与感染的年龄有很大关系,感染的年龄越小,其预后越差,发生慢性感染的几率也越大。
因此预防乙肝母婴传播是非常重要的。现我国携带乙肝病毒的人群较大,若能通过有效的母婴阻断措施,可以极大地降低人群中乙肝病毒的感染率和减少慢性乙肝患者。
目前最有效的预防乙肝病毒的措施是在新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗,同时对乙肝病毒阳性母亲所生的新生儿进行乙肝高效价免疫球蛋白的接种。
为最大程度地减少“艾梅乙”母婴传播造成的儿童感染。提倡在孕妈们在孕期尽早进行艾滋病、梅毒和乙肝检测,通过检测,可以让感染“艾梅乙”的孕妇尽快得到医疗干预;尽早获得预防母婴传播的技术服务,改善不良的妊娠结局,不断提高妇女儿童的健康水平和生活质量。最终达到“健康中国规划纲要”消除“艾梅乙”母婴传播的工作目标。
“十月怀胎,一朝分娩”,愿每个孕妈,经历十月的艰辛,都能得到一个健康的宝宝。
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